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第八十一章 给肿瘤科提供了方向（第1页）

第八十一章给肿瘤科提供了方向许枫在患者阔韧带千叶、近骨盆漏斗韧带的外侧下方无血管区进行切开。相比于那个孕妇的肿瘤，这个小女孩的肿瘤只是淋巴系统上的癌变组织，清理完毕就行了。手术也没什么太大的风险，许枫很快清理完毕癌变组织，然后进行缝合，整台手术宣告成功。许枫做完手术看了一眼时间，已经是下午四点了，今天的问诊任务只能取消了。至于许枫的这两台肿瘤手术的视频，被送到了肿瘤科主任的桌子上。肿瘤科主任看完手术视频后，突然想到自己科室有一个巨大血管瘤的患者。最后肿瘤科主任像是想通了什么一样，打了一个电话出去。本来准备下班的许枫，突然接到了肿瘤科的一个联合会诊，这让许枫有些疑惑。不过肿瘤科的话都带到了，许枫肯定是要过去的。来到会议室，许枫找到了自己的位置坐下。肿瘤科主任赵明全坐在首位，看着台下的人到齐差不多了，直接开口道：“今天我们会诊的病例，是一例复发癌变，患者在两年前做过一次肿瘤切除手术，康复出院后，于两天前体检时再次发现了癌变残余转移性肝癌。”

“现在问题就是，患者七十二岁，体质差，加上上次手术残留的问题，手术指征一直达不到，所以我科室暂时觉得患者不能进行二次手术……”许枫翻开桌面上的病案复印件，周围的几个医生都议论纷纷起来。“病人的这个身体情况确实不适合再次进行手术了，风险太大了，可能下不了手术台。”

“可是不能做外科手术，那只能用介入手术进行消融了吧？”

众人议论纷纷，然后由肿瘤科的副主任医师轮流发言。“我觉得病人手术指征达不到的话，那就用微波消融术。”

另一名副主任医师反驳道：“我们一院还不具备做这种手术的条件，我觉得可以将患者进行转院。”

两个副主任医师争吵了几句，赵主任转移了话题，今天的主人公并不是这个肝癌复发的患者，而是巨大血管瘤患者。“继续，我们科室三天前收入了一名罕见的巨大血管瘤患者，不知道大家有什么好的想法？”

赵主任将目光看向许枫。场面一下子安静了下来，没人敢主动说话了。血管瘤本身就很难处理了，现在又来一个巨大血管瘤，难度直接拔高了一个层次。“主任，我们科室的技术攻克这种巨大血管瘤，患者的安全性问题我们无法保证。”

有医生开口道。“对啊，这个病人只会给我们增加工作量。”

赵主任嗯了几声，然后看向许枫，“许医生，如果这个病人交给你来做手术，你会怎么做？”

“巨大血管瘤患者，我们只需要解决血流的问题，进行阻断也就可以进行切除了。”

许枫没有任何犹豫道。“阻断说的容易，那可是肝部的血管瘤，怎么阻断？”

副主任医师质问道。“全肝血流阻断技术。”

许枫缓缓道。所有人愣了一下，要知道这个阻断技术负面影响很大，基本上将它给摒弃了。但是现在许枫重新提起来，所有人反而陷入了沉思了。全肝血流阻断法是在实施肝门阻断的基础上，同时阻断肝静脉根部或者肝上下下腔静脉，与入肝血流阻断法相比，这个方法可以获得更久的血流阻断时间，但是对全身循环的影响也是更大。要知道手术超过二十分钟的患者都是需要生物泵静脉转流，导致肝素化所致的凝血功能变化，甚至延伸出的肝脏低温灌注，虽然能够延长阻断时间，降低代谢，但是低温会使肝素作用时间延长，从而影响到肝部的正常代谢拥有不可逆的后遗症。只是从来没有人提出过用全肝血流阻断法去治疗血管瘤，但是仔细一下又觉得可以。一瞬间，赵主任双目放光起来，这是一项很大胆并且有意义的想法。“会议先结束，我们去看看病人。”

赵主任的心跳开始加速，许枫提出的这玩意，如果真的被应用出来，那么对于整个肿瘤科来说，甚至肝病学科都是一种巨大的推动力。搞不好还是能获奖的那种，血管瘤一直是压在肿瘤科和肝外科心头的一根刺，不然这个病人，赵主任也不会想着找许枫过来了。由赵明全带队，一众白大褂朝着病房走去，一路上大家都是议论纷纷，主要是讨论刚才许枫所说的可行性。进入病房后，许枫发现患者家属的家境有些普通，有些慌张看着自己一行人。赵主任连忙上前安抚，然后许枫跟着查看了一下病人的情况，确实不容乐观。回到会议室，赵主任直接提议，让这家人加入他们的课题项目，能够减免一大部分治疗费用。这也是医院用于课题研究的专项经费吧，毕竟真正手术起来，大部分的家庭都扛不住。只要课题能够成功，那么患者的成活率就能得到保证。“大家今天加一下班，都写一份可行性手术方案出来，以全肝血流阻断为出发点。”

赵主任特地点名了这个术式。许枫知道自己一时半会走不了了，只能打电话让宋平将自己的笔记本送过来，其他医生的助手也是纷纷上线。一个半小时后，其他的医生还在查询着资料，许枫将写好的手术方案已经打印了多份，递到每个人的手中。“各位主任，这是我写的手术方案，你们看看。”

许枫道。众人拿起方案看起来，当看到其中对安全性技术的考量时，众人觉得比自己所想的高了不止一个档次，可行性很高。“我觉得这个方案可以。”

一名副主任医师率先举手。“我也觉得可以。”

“赞同。”

他们也是惊讶于许枫的天才，安全性问题都被写了出来，只要手术中能攻克，那这条手术就不成问题了，可以说已经成功了一大半。

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