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92 111<1(第1页)

,十九世纪就医指南

在别人的眼里,手术过程并没有什么漏洞,唯一的瑕疵就是病人术后恢复得比较慢。他在格雷兹医院住了大半个月,期间还有些伤口溃烂,捱了很长一段时间才做到基本痊愈。

希尔斯知道卡维对术后护理的要求比较高,以为他会和对付霍奇医生一样对付自己,拿病人的恢复情况做文章。

然而在卡维眼里,19世纪的手术到处是漏洞。去掉手术中的不当操作,术后伤口的好坏完全就和抽奖一样让人难以估计。拿术后感染去指责当代的外科医生实在太苛刻了,也难以发挥自己的真正实力。

没人能想到卡维会去质疑手术切口。

切口是外科手术的第一步,对医生来说其实就是找个进入病人身体的入口而已。

但切开皮肤就是一种伤害,所以切口的选择很有讲究。它既要提供足够多的视野,在手术结束之后还要尽可能快地愈合。而在整形外科中,切口本身就与整形的宗旨相背离,所以在操作上更要慎重。

下眼睑的横行切口确实能靠眼袋褶皱隐藏,起到了淡化作用。

但在事先知道要做二次缩减术的情况下,依然做横切口就有点奇怪了。

说明科里戈的这台眼睑手术,嘴上说“复杂”,但实际上只是把一个个小手术很单纯地堆放在了一起,并没有在原有基础上做合理的整合。

既然一条纵行切口就能解决所有问题,又何必搞出两个切口?

答案很简单,就是没想到。

不只是科里戈没想到,周围那么多的外科医生也都没想到,伊格纳茨也没想到。他们顺着科里戈1+1+1的线性手术思路,甚至还觉得很不错,根本没想过该如何改变术后切口的水肿问题。

“因为横切口产生疤痕组织之后,会继续下拉眼睑,所以科里戈教授才会去做眼睑缩短术。”

卡维说道:“如果直接选用纵切口呢?本身纵切口的疤痕就大大减少了下拉眼睑的风险,还减少了切口数量,甚至于缩短眼睑的距离也变小了。除了一点点美观上的瑕疵,其他都是优点。”

卡维给这台手术做了精简,把原本“1+1+1”模式的复杂手术改成了“1+1”。

减少了手术切口,降低了手术难度,同时也降低了手术时间和切口暴露的时间。这些优点都大大缓解了手术后的伤口水肿,水肿缓解,术后感染的几率也会进一步降低,病人的生存率和达成手术预期效果的几率也都会上升。

希尔斯咽了口口水,实在不知道该如何反驳。

因为就在卡维刚提出这个问题的时候,他就已经意识到手术的缺点,确实是卡维说的单条纵切切口更符合病人的利益,连个辩解的角度都没有。

“我以我略显贫瘠的整形手术主刀经验,实在没办法做出解答。”希尔斯无奈地摇摇头,“不过我会把你的提问带给科里戈教授,如果有了确切的答复会告诉你的。”

“嗯,希尔斯老师费心了。”

卡维决定就此作罢,让例会继续进行下去,然而周围的外科同僚们却并不这么想。

他刚才的发言已经改变了许多人对他的看法,同时改变的还有他们对眼睑手术的理解:“刚才卡维先生只说是第一个问题,问题本身很犀利也很有深度,值得我们好好理解。所以第二个问题是什么?”

“第二个?”卡维摇摇头,“估计是我说错了吧,没有第二个问题。”

“没有么?我怎么听到了?”

“我也听到了。”

“卡维先生刚才在回复希尔斯医生的时候,确实用了‘第一个问题’的措辞。”

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