灵枢第5章根结第五法音
古文
歧伯曰:天地相感,寒暖相移,阴阳之道,孰少孰多,阴道偶,阳道奇。发于春夏,阴气少,阳气多,阴阳不调,何补何写。发于秋冬,阳气少,阴气多;阴气盛而阳气衰,故茎叶枯槁,湿雨下归,阴阳相移,何写何补。奇邪离经,不可胜数,不知根结,五藏六府,折关败枢,开合而走,阴阳大失,不可复取。九针之玄,要在终始;故能知终始,一言而毕,不知终始,针道咸绝。
太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也。阳明根于厉兑,结于颡大。颡大者,钳耳也。少阳根于窍阴,结于窗笼。窗笼者,耳中也。太阳为开,阳明为合,少阳为枢,故开折,则肉节渎而暴病起矣。故暴病者,取之太阳,视有馀不足。渎者,皮肉宛膲而弱也。合折,则气无所止息而痿疾起矣。故痿疾者,取之阳明,视有馀不足。无所止息者,真气稽留,邪气居之也。枢折,即骨繇而不安于地。故骨繇者,取之少阳,视有馀不足。骨繇者,节缓而不收也。所谓骨繇者,摇故也。当窃其本也。
太阴根于隐白,结于太仓。少阴根于涌泉,结于廉泉。厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中。太阴为开,厥阴为阖,少阳为枢。故开折,则仓廪无所输,膈洞。膈洞者,取之太阴,视有馀不足,故开折者,气不足而生病也。合折,即气绝而喜悲。悲者取之厥阴,视有馀不足。枢折,则脉有所结而不通。不通者,取之少阴,视有馀不足,有结者,皆取之不足。
足太阳根于至阴,溜于京骨,注于昆仑,入于天柱、飞扬也。足少阳根于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于天容、光明也。足阳明根于厉兑,溜于冲阳,注于下陵,入于人迎,丰隆也。手太阳根于少泽,溜于阳谷,注于小海,入于天窗,支正也。手少阳根于关冲,溜于阳池,注于支沟,入于天牖、外关也。手阳明根于商阳,溜于合谷,注于阳溪,入于扶突、偏历也。此所谓十二经者,盛络皆当取之。
一日一夜五十营,以营五藏之精,不应数者,名曰狂生。所谓五十营者,五藏皆受气,持其脉口,数其至也。五十动而不一代者,五藏皆受气。四十动一代者,一藏无气。三十动一代者,二藏无气。二十动一代者,三藏无气。十动一代者,四藏无气。不满十动一代者,五藏无气。予之短期,要在终始。所谓五十动而不一代者,以为常也。以知五藏之期,予之短期者,乍数乍疏也。
黄帝曰:逆顺五体者,言人骨节之大小,肉之坚脆,皮之厚薄,血之清浊,气之滑涩,脉之长短,血之多少,经络之数,余已知之矣,此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人,血食之君,身体柔脆,肌肉软弱,血气慓悍滑利,其刺之徐疾浅深多少,可得同之乎。歧伯答曰:膏梁菽藿之味,何可同也?气滑即出疾,其气涩则出迟,气悍则针小而入浅,气涩则针大而入深,深则欲留,浅则欲疾。以此观之,刺布衣者,深以留之,刺大人者,微以徐之,此皆因气慓悍滑利也。
黄帝曰:形气之逆顺奈何?歧伯曰:形气不足,病气有馀,是邪胜也,急写之;形气有馀,病气不足,急补之;形气不足,病气不足,此阴阳气俱不足也,不可刺之,刺之则重不足。重不足则阴阳俱竭,血气皆尽,五藏空虚,筋骨髓枯,老者绝灭,壮者不复矣。形气有馀,病气有馀,此谓阴阳俱有馀也。急写其邪,调其虚实。故曰:有馀者写之,不足者补之,此之谓也。
故曰:刺不知逆顺,真邪相搏。满而补之,则阴阳四溢,肠胃充郭,肝肺内?,阴阳相错。虚而写之,则经脉空虚,血气竭枯,肠胃?辟,皮肤薄着,毛腠夭膲,予之死期。
故曰:用针之要,在于知调阴与阳。调阴与阳,精气乃光,合形与气,使神内藏。故曰:上工平气,中工乱脉,下工绝气危生。故曰:下工不可不慎也,必审五藏变化之病,五脉之应,经络之实虚,皮之柔粗,而后取之也。
一、七律诗《周易哲学视角下对〈灵枢·根结〉的深度解析》:
《灵枢根结解析篇》
周易哲思透本源,灵枢根结蕴深玄。
阴阳燮理藏微妙,脉络循行辨变迁。
开阖枢机关病恙,盛衰气象系坤乾。
内经奥义穷研索,医道精华绽碧天。
解析:
诗中提到“周易哲思透本源”,强调了《周易》哲学所蕴含的根本道理;“灵枢根结蕴深玄”则指出《灵枢·根结》中所包含的深奥玄妙之处。“阴阳燮理藏微妙”描述了阴阳调和的微妙之处,“脉络循行辨变迁”体现了对经络运行变化的辨析。“开阖枢机关病恙”表示开合枢机与疾病的关系,“盛衰气象系坤乾”则将盛衰的气象与天地联系起来。最后,“内经奥义穷研索,医道精华绽碧天”表达了对《内经》奥秘的深入研究探索,以及医道精华的展现。
整首诗从多个角度阐述了《周易》哲学与《灵枢·根结》的关联和内涵,展现了对这一主题的深刻理解和感悟。
二、《周易哲学视角下对〈灵枢·根结〉的深度解析》
《灵枢·根结》是中医经典中的重要篇章,蕴含着深刻的哲学思想。本文将从周易哲学的几个方面对其进行深度解析。
在“天地相感,寒暖相移”中,体现了周易中阴阳相互作用、变化的观念。阴阳之道的“孰少孰多”,反映了阴阳的平衡与失衡。而“发于春夏”与“发于秋冬”的论述,揭示了季节变化对阴阳的影响,以及相应的补泻之法。
“奇邪离经”一段,强调了对疾病根源的认识。不知根结,就会导致“五藏六府,折关败枢”,这与周易中强调的把握事物根本的思想相符。九针之玄的关键在于终始,体现了周易中对事物发展过程的重视。
对于三阴三阳的根结阐述,如太阳、阳明、少阳等,体现了周易中的三才之道和开合枢的观念。开折、合折、枢折所导致的疾病,反映了阴阳失衡对人体的影响。同时,对各经根结的具体描述,也展现了周易中对事物分类和相互关系的理解。
在论述五脏之精与五十营时,体现了周易中对周期和规律的认识。“不应数者,名曰狂生”,强调了对正常规律的遵循。而对逆顺五体的分析,则体现了周易中对个体差异的考虑。
最后,对于形气之逆顺的探讨,体现了周易中对阴阳平衡与失衡的判断和处理方法。“有馀者写之,不足者补之”,与周易中调整阴阳的理念一致。而不懂得逆顺而刺的后果,则警示我们要正确理解和运用这些原则。
总之,通过周易哲学的视角来解析《灵枢·根结》,可以更深入地理解其中的医理和智慧,为中医理论的研究和实践提供新的思路和启示。
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