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第29章 艾滋患者（第1页）

庄恕在办公室看病历，突然听到敲门声，抬头看到脸色凝重的杨帆，听得他开口就说：“你把手里的事放一下，跟我一起去急诊看一个病人。”

“什么情况？很严重吗？”庄恕起身往外走。

“高热，呼吸困难，肺脓肿，侵蚀了血管。同时有胃肠道感染，关键是……”杨帆停了停，压低声音，“HIV阳性。”

庄恕一怔，在这钟情况下来了HIV阳性病人！他不禁皱起眉头，忧心忡忡。

两人来到急诊观察室。患者是一名四十来岁的男病人，病历名字栏写着“蔡伟”，他躺在病床上，呼吸急促费力，口唇发紫。监护仪器屏幕上显示血氧饱和度只有八十七。

诊室内，陈绍聪和急诊护士长都在白大褂外罩了一层防护服，戴了双层手套。陈绍聪翻看着检查单，指着片墙上患者胸片上的一片低回声影给他们看。

一个三十多岁的女人表情呆滞地抱着一个包远远地坐在墙角，一言不发。陈绍聪轻声道：“那是他妻子。”

病床上的蔡伟突然一阵挣扎，一个挺身呕吐起来，呕吐物喷射状地溅了一地，他也立即呛咳。陈绍聪立刻抢上去，帮他抬起上身，护士长把痰盂拿起，两人扶着他吐了一阵，他依旧呛咳，脸咳得血红，呼吸更是困难。陈绍聪扶着他保持体位，自己给他清理口腔呼吸道。过了许久，蔡伟的呛咳才渐渐停下来。

庄恕戴上双层手套，穿着防护服，上前开始检查患者。陈绍聪在旁边说道：“已经呕吐一次，咯血两次，现在是暂时止血，平稳，但是……”

杨帆果断道：“最好二十四小时内手术。”

陈绍聪点头。

杨帆看了看手里的化验单，上面显示：HIV抗体强阳性，追加快速病原测试阳性。他沉吟道：“是啊，这没什么可讨论的，问题是，”他摇头，敲敲化验单，“如果是平时也就罢了，现在已经划出特殊污染手术室，再加一台艾滋病手术，捉襟见肘啊！”

此时，庄恕检查完毕，直起身走过来。护士长也从门口进来，压低声音道：“院长，传染病医院刚才回复了，他们已经接诊了二十多名各型肝炎和一名艾滋病伤员，早就满负荷没法加床了。而且他们本来也没有做这个病人手术的能力，即使在平时，也是要请我们院专家做的。”

杨帆没回答，用眼神和庄恕、陈绍聪二人交流了一下，自语道：“意料之中啊，走，出去说。”

三人走进急诊科办公室，庄恕低头看着手里的片子说道：“确实得尽快手术，脓肿离大血管那么近，随时可能大出血，而且脓肿可能会引起毒血症，危险也很大。”

杨帆迟疑了一下：“按照流程，应该立刻将阳性血样送市疾控中心确诊，等他们来调查核实，才能手术。”

陈绍聪道：“血样第一时间就送了，但疾控中心大部分的人，都派到灾区指导展开灾后防疫工作了，说是人手不够。”

“我知道，这样吧，先把患者送到传染科隔离病房，让一个传染科护士专门盯着，等疾控中心的人来处理为好。”杨帆叹气。

陈绍聪为难地说：“我之前已经联系了，传染科隔离病房已经全满员了，根本加不进去。”

“那怎么办？难道把他放在心胸外科的普通病房吗？这可是艾滋病啊。”杨帆按揉着眉心。

庄恕静了静，平和地开口说道：“院长，这不是二十年前了，从手术到护理我们有全套的标准防护体系，不至于再谈艾色变了吧？”

杨帆摇摇头，觉得他没理解到：“我说的谈艾色变不是指我们大夫，是患者。灾后伤员已经超负荷，把这种状况的病人收进来，还和普通患者放在一起，如果引起骚动甚至引发感染，这个责任和后果……唉……”

“但是患者的病情不能再拖了，等不到疾控中心的人来，我们必须马上手术。当然，安置在普通病房，的确会有风险和压力，可能还会遭骂。”庄恕话音未落，杨帆立即接上去：“不是可能，是一定的！平时也就罢了，现在病人密度这么大，想做到完全保密几乎是不可能的，其他患者和家属一旦知道，一个艾滋病患者距离他们这么近，我们一定是民意的对立面。”

突然，一个声音在他们身后响起：“医生怎么治疗病人，是由民意决定的吗？”大家回头一看，门口拖地的清洁工摘下口罩，正是杨子轩。他走进来说道：“医学是科学，不应该靠民主投票决定，否则要我们这些科学家做什么？”

听他这么说，杨帆的脸色不好看了：“是啊，科学。布鲁诺坚持的就是科学！”

杨子轩一愣。杨帆看了他一眼，道：“然后呢？他被烧死了。你有为科学殉难的志气很好，但是我们现在要决定的问题，跟你的志气没关系。”

“爸，我的意思是……”杨子轩气恼，想要解释，被杨帆打断：“你的意思我没时间听，我的意思是你老老实实做你的数据统计、模型分析，现在就好好拖地，不要四处乱窜，瞎凑热闹。”

杨子轩急了：“灾后救护中，如何处置携带HIV病毒的患者，本来就是特别有意义的经验，我听听还不行吗？”

“你没完啦？也不看看现在什么情况！能不能别在这儿添乱！”杨帆被他话赶话地说得动了真怒。

庄恕劝了一句：“杨院长，您别着急。”转而面对杨子轩，“杨子轩，你帮我个忙行吗？”杨子轩沮丧地低头：“好，我不听了，我走。”庄恕笑了，道：“你是志愿者，现在病人家属王芳要去做HIV抗体血清测试，但是她情绪不稳定，你能不能先说服她给患者手术签字，之后再带她去做检查？”听到庄恕提到“手术签字”，杨帆皱着眉看了他一眼，待杨子轩走出去后问道：“手术签字，合适吗？”

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