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第七十一章 自杀的患者（第1页）

第七十一章自杀的患者许枫直接在患者的膝下内侧做了一个小切口，接着用血管钳、尖刀在小切口里面操作，将一根根肌腱取出来，取出来的长度都达到了极限，半腱肌和股薄肌肌腱均超过了三十厘米。“先处理编织肌腱！”

许枫将两根肌腱交给旁边的秦雪，秦雪连忙去无菌台处理肌腱。许枫继续处理膝关节，镜头重新置入，对半月板进行必需的修整，开始髁间窝成型。患者的髁间窝就像是一个拱门形状的洞穴，现在洞穴塌方了，许枫任务就是把它进行修复。磨钻高速旋转，犹如一把雕刻刀，患者眼中表型的髁间窝犹如一块毛坯，慢慢的被磨钻雕刻出一个正常的髁间窝。接着许枫用离子刀对成型的髁间窝内壁进行射频消融，达到止血和去活化，防止髁间我以后继续增生骨赘，引起再次狭窄。“胫骨定位器。”

许枫喊道，器械护士将器械拍到许枫的手中。调节好胫骨定位器，将其置入其中，电钻带着导针穿过胫骨平台，钻出一个隧道，松开电钻交给器械护士，接着装上第二根导针，钻出第二个隧道。“肌腱处理好没？尺寸多少？”

许枫问道。秦雪连忙道：“正在进行8股双束重建呢，慢一点。”

后面的一句是说许枫的手术速度，话是这么说，秦雪也咬牙开始加速其起来。五分钟后。“长度9厘米，直径胫骨端7毫米，股骨端8毫米，两束一样。”

秦雪汇报道。许枫要过7毫米的胫骨隧道钻头，精准的开出两道胫骨隧道，接着换上8毫米的钻头，同样开出了两道股骨隧道，粗隧道预制长度25毫米。“测量股骨隧道的长度。”

尺子拍到许枫的手中，许枫连忙开始测量。“两根肌腱，前外侧束股骨端粗隧道26毫米，系隧道24，后内侧……准备肌腱，速度！”

这个手术最关键的步骤就是髁间窝的成形和精准的双束肌腱隧道，隧道的位置一旦开错或者位置不准确，手术就会失败，甚至还会引起活动障碍。只是许枫几分钟就开好了，接下来的步骤更加快了，许枫将肌腱拉入股骨隧道中，等待纽扣钢板拉出股骨皮质，再往回拉，反转钢板，然后将肌腱引入胫骨隧道中，用可吸收的挤压螺钉固定胫骨端，两根肌腱都是如此。这样能够保证两根肌腱两端就种植在骨组织里面，以后让它们成活发挥原来韧带的作用。整个手术等同于做了一个新的韧带来替代已经断裂的韧带，模拟原来韧带的工作。这台手术算是完成了，许枫刷完手后，就直接离开了手术室，后面的事情秦雪来处理是没有问题的。许枫回到急诊科，急诊科依旧是忙碌的样子。相比于其他科室的冷清，急诊科反而是人气最足的科室。“许医生，救命啊，有人中毒了。”

一辆平车从救护车下来，随车医生朝着许枫喊道。“中毒？”

许枫脸色一变，连忙让人将其送到抢救室内。突然，平车上的病人抱着肚子一下子呕吐出来。呕吐物是蓝色的，一股腥臭的味道。许枫呼喊了两声患者的名字，患者看了许枫一眼，但是并没有理会许枫。所以许枫确定患者还没有失去意识，这让许枫有点头疼起来，患者不说出主诉，这让许枫怎么去诊断。进入抢救室后，许枫要来了无菌手套。“请张一下嘴，我看看您的口腔，检查一下。”

患者依旧不理会，许枫没办法，只能伸手去掰开，却发现患者咬紧牙关。“准备麻醉、镇痛、镇静。”

药物准备完毕，第二个严肃的问题出现了。患者根本不配合打针，拼命的挣扎着。护士和许枫都懵逼了，这还是真是第一次见，不得不说急诊科的奇葩患者是真的多。许枫皱起了眉头，感觉不太对劲，这患者好像是一心求死，并不想许枫去救。“按住他，我来。”

两个实习医生左右按住患者，许枫直接静脉穿刺，进行推注麻醉。几分钟后，患者就平稳了下来，躺在病床上不再动弹，接着注射镇痛和镇静剂。患者不反抗后，许枫也开始检查患者的口腔。打开口腔，许枫就闻到一股浓郁刺鼻的农药味。许枫小时候农村长大的，对于农药的味道还是很熟悉的。第一时间，许枫就判断出来，患者是喝农药了，检查了一下，发现患者舌头溃烂、口腔溃烂，更加确定了诊断。“马上去找跟着患者过来的人，看患者喝的什么立马送去化验科进行化验。”

许枫吼道。护士连忙跑出去。这个时候，患者的呼吸人突然变得急促起来，许枫看了一眼已经接上去的心电监护仪，上面的数据，呼吸已经到了40次每分钟，血氧饱和度也掉到了94%。“准备插管，洗胃。”

原本应该是催吐加快速度，但是患者是全身麻醉的状态，根本催吐不了，只能插管洗胃了。洗胃机开启，软管被许枫从患者的鼻孔一次到胃。护士调配好盐水，由于不知道成分，许枫也不敢随便用药物洗胃，只能用生理盐水进行最保险的洗胃。洗胃机不停的响动着，冲洗着患者的胃部。“许医生，确定了，患者喝的是敌敌畏，喝了五十毫升左右。”

护士气喘吁吁道。“卧槽。”

许枫心中大骂，敌敌畏可是跟百草枯同名的，成分基本上一直，对人体毒性极大，而且没有特效解毒药，口服中毒死亡率极高。并且它属于慢性毒药，它能让患者感受到自己身体的痛苦，然后痛苦的死去。这个年代了，电视上，网络上都有好多的宣传，居然还有人用这个东西自杀。而且敌敌畏和百草枯的口服致死量是5-15ml，他直接干了50ml，这特么的。“准备2000毫升的30%白陶土水加活性炭200g，反复洗胃，同时准备速尿20mg，静脉推注。”

“建立静脉通道，加维生素……”许枫将一个个药物吩咐下去，这些药物对应人体的各个器官，因为敌敌畏这玩意是对全身的内脏都造成影响。

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