第四十九章胆道出血“有点红,像稀泥一样……”患者母亲忍不住皱起眉头形容道。许枫皱起了眉头,开始在病例单上记录起来。便血的话,患者应该不是痔疮导致的。“对了,你儿子是什么时候瘦下来的?”
许枫问道。“这不是高中压力大吗?一个学期就瘦成这样了。”
患者母亲道。一个学期?正常锻炼的话,一个学期都很难从160到110,毕竟减肥的过程,谁减谁知道。只有一种可能了,那就是暴瘦,暴瘦加便血,这让许枫忍不住看向患者。“患者,我儿子的病情怎么样?”
“具体还要做相关检查,我建议你有个心理准备,你儿子的病可能不太乐观。”
许枫认真道。现在给患者母亲打一个预防针,不然等明天检查结果出来,她可能会崩溃。患者母亲的心一下子提了起来,紧张道:“医生,我儿子的病很严重吗?许枫看了一眼患者,患者母亲明白了许枫的意思,带着患者离开了。过了两个多小时,患者母亲带着一堆检查结果过来。许枫先看了患者的血常规,患者的白细胞有明显的增高,红细胞及血红蛋白降低,血细胞比容下降。接着看血生化检查,黏蛋白增加,白蛋白降低,血清钾、钠、钙、镁都有下降,同时肠吸收功能试验也不太理想。这几点加在一起,让许枫有些确定是什么病了,克罗恩病!这是一种慢性非特异性消化道炎性疾病,而且这种病还是一种遗传病,并且无法治愈没错,就是任何药物都只能控制不能治愈,属于终身性的疾病,同时伴随着各种并发症,比如肠梗阻、肠穿孔等等,这个病也是堪比癌症的折磨病。“你儿子应该是克罗恩病,这个病不可怕,可怕的是它无法治愈需要长期接受药物治疗,一旦停止治疗就会出现肠梗阻、急性穿孔……”许枫将并发症基本上都说了一遍。患者母亲忍不住颤抖起来,特别是听到还有肠道癌变的情况,差点昏死过去。对任何一个家庭来说,癌症永远是最恐怖的。“真的没有治愈方法吗?”
“目前是没有的,说不定未来可能会有。”
许枫道。“那医生,这个病能不能完全用药物控制,让我儿子像个正常人一样生活?”
患者母亲抓住自己的衣角看向许枫,目光中带着希望。“能,但是会很贵,不是一般家庭能承受起的。”
许枫道。“我家存款大概还有一千多万,我和我老公两人加起来年收入差不多百万,每年可支配收入大概七十万左右,这样够吗?”
患者母亲担忧的问道。“……”许枫听完数字沉默了,这是什么虎狼之词?旁边的小护士也听傻了,这是多少个零啊,好多家庭一辈子都赚不了这么多吧,真是人不可貌相,海水不可斗量。看到许枫的表情变了,患者母亲还以为钱不够,着急的继续追问。“最好的治疗费用,一年大概二十万左右,对你们家庭完全负担的起。”
许枫计算了一下,给出了一个参考的价格。患者母亲听完也是松了一口气,一年二十万,对他们家庭只能算有压力。将患者母亲介绍给消化科那边,许枫就不管了。这一块,消化科肯定比许枫专业,许枫只能说看病,对于这个病的治疗和后期疗养,肯定是专业科室更专业。许枫今天久违的加了一个班,主要是手术报告要写,还要存档方便调出来,甚至还要展示分享。加班到了十一点左右,许枫准备跟宋平打个招呼,扭头一看发现这小子不在,估计是去哪个休息室补觉去了。急诊科的住院医就是这样,一年内都是24小时在医院,医院就是我家。许枫换完以后,正要离开,却被急诊科的值班医生一把拉住。“小许你在正好,胆囊手术你会不?”
“会一点。”
“行,你跟我走。”
值班医生气喘吁吁的将许枫拉到了CT室。许枫有些好奇,可是看到CT影像的时候,整个人呆住了。“这个病例你有跟田主任说吗?这已经不是一般的胆囊手术了。”
许枫看着CT影像道。“已经通知了,但是今晚值班医生就我一个,我也不会胆囊手术啊,本来想去普外科那边搬人,正好遇到你了。”
值班医生道。许枫盯着CT影像看了一会,然后深吸一口气,“必须马上准备手术了,患者的胆管已经深入到了肝内部,应该出现了出血,还有黏连部分要分离,最主要的是肝部位……”“通知肝胆外科的医生过来吧,我一个人恐怕搞定不了。”
许枫担忧道。肝胆外科这一块,许枫根本没有解锁,要是只有胆囊的话,许枫还可以切一切。十分钟后,肝胆外科主治医生秦国柱匆匆忙忙赶来。看到片子后,就对着许枫和值班医生一顿狂喷。“你们这是怎么搞的,居然让患者的胆囊出现了胆道出血影响到了肝部位,之前都没好好检查吗?”
秦国柱也不知道患者什么情况,但是现在是在医院,喷的话肯定是喷最近的医生。值班医生只能等秦国柱发完脾气后,解释了一番。秦国柱直接拉着两人开了会诊。“说说你们的建议。”
秦国柱没有直接提意见,而是将机会给了许枫和值班医生。“我的一件事从肝胃韧带入手。”
许枫通过对人体的剖析,再根据患者的CT影像,脑海中有了一个很好的入路。“肝胃韧带?”
秦国柱眼前一亮,“你继续说。”
“我们的手术方案可以从肝十二指肠进入,然后对韧带后方进行引导,使肝十二指肠韧带左侧缘显露出来……”许枫说完。秦国柱忍不住鼓掌起来,“说的很好,这套方案由浅入深,后面妥善止血就行了。”
只不过在上手术台的时候,又发生了一个小插曲。患者的女儿跟值班医生发生了争执,说不用手术,没有办法值班医生只能将秦国柱请了过去,一顿解释才让患者女儿在手术书上签字。
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