“真帅……”他忍不住捂脸笑了起来。
第3章主诉:突发胸痛1小时
三月在冷热交替中很快度过了,这一个月的感冒病人特别多,急诊观察室全是咳嗽发热的病人,呼吸科也收的满满的。c大附属医院挂号处都开始友好的劝病人尽量社区或下级医院就诊。三月过了四月天气渐暖,上呼吸道感染的汹汹来势才终于缓了下来。
星期一早上交班时间,赵彬又看到了眼熟的身影。
罗铭遥往他那儿看了一眼,低下头脸发红。
赵彬被他这一眼看得莫名奇妙。
“这是实习的三个新同学。”交完了班,科教秘书把三个实习生拉出来给全科室认识,“你们自我介绍吧。”
站在最前面的高个子男生主动站出来自我介绍:“周主任,各位老师好,我叫黄柏怀,是c大医学院五年制的学生,今年大四下学期。希望在急诊科向各位老师学习,掌握好临床急症的处理。”
急诊科的周主任点头鼓了鼓掌,科室其他人也跟着给这个小伙子鼓掌,所有人对黄柏怀印象都很好。
接着站出来的是另一边的女生:“各位老师好,我叫朱珍珍,和黄柏怀是同班同学,也是五年制的,我会在急诊不怕苦、不怕累、勤奋学习的!”女生说话声音活泼,也赢得了科室医生的好感。
罗铭遥最后一个站出来,紧张得脸通红:“老师们好,我叫罗铭遥,也是临床五年。希望跟急诊老师们好好学习。”
给他的掌声明显没有前面两个热烈。
周主任又讲了几点实习生的要求,散了交班让大家该干嘛干嘛了
赵彬去诊室坐好,开始接诊病人。
一会儿科教秘书带了罗铭遥过来,给他介绍:“这个罗铭遥同学,以后跟着你了。”
赵彬忙登录系统,点了点头示意自己知道。
科教秘书又敲了敲手里的文件夹:“实习生考评的表都在我这里,考勤我给他们打,最后出科要让他们交我们急诊科的观察病历,你要找好病历让他写。最后还有给你打评分的。”看着赵彬认真点了点头,才满意地递过文件,“赵老师,我都给你交代到了,签字。”
赵彬抓起笔签了字。那边科教秘书又用慈爱的声音关照着罗铭遥:“小罗以后跟着赵老师好好学习。赵老师是我们急诊科的博士,非常厉害的。”说完还老母亲一般地拍了拍学生的肩膀。
赵彬抬眼看了罗铭遥一下,小伙子站得如同小学生见班主任一样,脸还红红的。赵彬自觉今天早上还没把气场释放出来,不至于把孩子吓成这样,心里有些诧异,忍不住还是收回了脾气,用对待病人一样的职业微笑说道:“急诊科是比较苦的,你来我们科待多久?”
“一个月。”罗铭遥赶紧回答。
“全待内科?”赵彬其实知道实习生的安排,想起自己以前骂哭过学生,现在想挽回一下口碑,还是多说几句留个好印象。
“内科两周,外科两周。”罗铭遥规规矩矩地回答。
赵彬招招手示意他坐到电脑前头来:“待会儿开始看病人,你操作下电脑。不懂的问我,急诊系统和上面内科差别不大,病历还简单一点……”说着话已经有新病人来了,赵彬点了叫号,让病人进来。
看了两三个病人,赵彬看出来罗铭遥人不算太灵光,动作是麻利,但必须你一句话一句话交代到位他才知道写什么做什么。也好过自己一个人吧,赵彬有点头疼地想。
“主诉你还不行啊。”没有病人的间歇赵彬教育罗铭遥,“主要症状加时间,简单、精炼一点。你前面转的内科可能自己管自己写病历少了点,我们急诊科一天一个人就可能看几十个,几句话就要抓住病人说的主要症状。基本上几句话你就应该有底是个什么病了,心里对诊断有了预判你的主诉才能写好。好的主诉,别人一看就知道你的初步诊断。”
罗铭遥老老实实地点头。
赵彬一边说着,一边撇了一眼电脑,还没有新病人来。
外面突然就是出诊救护车的声音,120的车上推下一张担架,呼啦啦地往诊室推了进来。
出诊的医生匆匆地往他哪儿喊话:“胸痛1小时的,考虑心梗。”
赵彬立刻站了起来,挥手示意往抢救室推。车上的老头紧闭着眼睛,疼的话都说不出,额头上全是冷汗,领子一圈都浸湿了。跟上来的护士已经往抢救室去准备氧管了,护士站那边如临大敌。办公班的护士就愣了两秒,赶紧拿起电话打给李盼秋:“心梗的,你快点过来会诊吧。”
心电监护嘀嘀嘀地放在了床头,一番搬动之下,心率全是乱的,氧饱和度也没有了显示。护士赶紧把氧气袋上的管子拔下来插到床头的氧气通道上,两边手都打上留置针。
赵彬和救护车出诊的两个急诊医生快速地交接:“今天早上出去散步时候发病的,自己还强撑走回了家,家里备的硝酸甘油含服了,疼痛没有缓解,他还想忍忍,家里人赶紧打了120。意识没有问题,刚才车上心律100多次,血压14784hg,氧饱和度是好的。基础疾病高血压、糖尿病、冠心病,都是十多年……”
话说到这里,那边监护仪“滴——”的一声。所有人看过去,心电监护一条直线。
“骤停了!“赵彬立马走过去看病人,拍着病人的肩,对着病人耳朵大喊:”叫什么名字?姓王?王大爷!王大爷!王大爷听得见吗?“
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